水飞蓟(jì)的功效与作用

【功效与作用】
1，解毒
2，保肝、疏肝
3，利胆，
4，保脑，
5，抗X射线，抗辐射
6，用于 肿疡，丹毒 脾脏病和慢性咳嗽。
7，治疗 慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝硬化、肝肿大，酒精性肝炎，病毒性肝炎
8，治疗 胆石症，胆管炎，黄疸
9，利湿
10，清热
11，抗炎、抗菌
12，治疗过敏性鼻炎、哮喘（减少肥大细胞过敏反应和稳定肥大细胞膜）
13，治疗 类风湿性关节炎
14，治疗 2 型糖尿病、药物引起的肝毒性、药物引起的肾毒性、血脂异常和地中海贫血
15，治疗 癌症治疗相关的不良反应
16，抑制 染色体损伤（在小鼠体细胞和生殖细胞中表现出很强的抗致畸活性）
17，水飞蓟宾对大肠杆菌有活性，对白色念珠菌、热带念珠菌和克鲁斯念珠菌发挥活性
18，防止骨质流失。( El-Shitany 2010 ) 改善股骨骨密度并抑制雌激素缺乏引起的股骨骨质流失。
19，对抗胃癌细胞（触发细胞周期停滞和细胞凋亡协同作用）
20，抑制 膀胱癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肝细胞癌、胃癌、肺癌、口腔癌、卵巢癌、肾癌和前列腺癌
21，对心血管有益（轻度升高 胆红素浓度）
22，清除 自由基（诱导超氧化物歧化酶、增加细胞谷胱甘肽含量和抑制脂质过氧化来发挥抗氧化作用）
23，抑制 阿尔茨海默病和帕金森病（改善了运动障碍、多巴胺能神经元丢失和神经胶质细胞激活，并抑制了星形胶质细胞激活）
24，治疗 皮肤老化，酒渣鼻，预防皮肤癌，紫外线 (UV) B 肿瘤（抑制自由基）
25，控制 糖尿病（降低葡萄糖水平、增加胰岛素敏感性和促进 β 细胞再生）
26，以降低葡萄糖水平（醛糖还原酶抑制剂）
27，阻止 糖尿病视网膜病变
28，降低了链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠模型中的氧化应激和炎症
29，改善 血清葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗和胰岛素敏感性
30，降低 2型糖尿病 血糖水平
31，对抗 对乙酰氨基酚、砷和四氯化碳引起的肝损伤
32，减轻 由异烟肼和齐多夫定联合治疗引起的肝功能指标的增加
33，防止 顺铂诱导的急性肾损伤（调节 sirtuin 3 的表达来改善线粒体功能）
34，降低 甘油三酯，总胆固醇水平，增加高密度脂蛋白胆固醇水平（好胆固醇）
35，激活 抗炎作用，抑制炎症
36，治疗 非酒精性脂肪性肝炎，减少肝脂肪变性、纤维化和炎症（激活核因子红细胞 2 相关 2 (Nrf2) 通路、抑制核因子 kappa B 信号传导和下调炎症）
37，改善肝脏紊乱，保护肝脏细胞膜，促进修复和再生（水飞蓟与葛根、丹参、五味子搭配）
38，用于 鹅膏蘑菇 引起的鹅膏毒素中毒引起的急性肝毒性
39，减轻 输血 引起的：铁过载，导致氧化应激和器官损伤
40，防止 精索静脉曲张引起的睾丸萎缩
41，防止 抗结核药物所致的肝损伤
42，改善粘膜炎（放化疗所引发）
43，有益慢性C型肝炎
44，改善粘膜炎（放化疗所引发）
45，治疗 丹毒（皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起）
46，治疗 代谢中毒性肝损伤
47，改善 生化指数（血清胆红素、白皖及球皖系数、凝血酶元、谷丙转氨酶）
48，治疗 农药、重金属等引起的 肝损伤
49，保护肝脏细胞免受自由基破坏，效力远胜于维生素E
50，加快 受损 肝细胞 自我修复
51，保护脑缺血损伤作用（降低脑中NO、NOS含量的同时，明显缩小了梗死面积）
52，抗心血管疾病（降低 血清中的胆固醇含量，降低VLDL，增加HDL一C）

属清热药下属分类的清热解毒药。
【性味归经】性寒，味苦。归肝经、胆经。

　　【临床应用】内服：煎汤，用量6～15克。常用提取物作各种制剂的原料。全草用于肿疡及丹毒；果实及提取物用于肝脏病、脾脏病胆结石、黄疸和慢性咳嗽。

　　【药理研究】实验证明：①水飞蓟宾对于多种肝脏毒物引起的肝损伤有明显的保护作用。②水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭都具有稳定细胞及细胞内生物膜的作用，是一类抗肝病毒的活性物质。此外，水飞蓟醇有促进胆汁分泌作用。③水飞蓟宾能抑制甲醛引起的腹膜炎和免疫反应引起的大鼠多发性关节炎。④狗和大鼠静脉注射30毫克/千克的水飞蓟宾，可引起血压下降和心率减缓。⑤通过动物试验，未观察到水飞蓟有明显毒性，也未发现副作用或对胚胎的毒性反应。

　　【化学成分】全草含有黄酮类及延胡索酸；种子主要含黄酮醇类化合物，水飞蓟宾、异水飞蓟宾、脱氢水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭、水飞蓟宾聚合物及肉桂酸、肉豆蔻酸、棕榈烯酸、花生酸等。

　　【使用禁忌】对菊科任何植物过敏的患者禁用水飞蓟。 由于提取物可能具有雌激素作用，除非在医生的监督下，否则避免对患有激素敏感疾病（例如乳腺癌、子宫癌和卵巢癌；子宫内膜异位症；子宫肌瘤）的女性使用植物的地上部分。 更常用的水飞蓟种子提取物不知道具有雌激素作用。

【不良反应】水飞蓟素耐受性良好；口服摄入后最常见的不良反应是短暂的胃肠道功能紊乱（例如腹胀、腹胀或腹痛、厌食、排便习惯改变、腹泻、消化不良、胀气、恶心）。也有头痛和瘙痒的报道。

　　【配伍药方】慢性迁延性肝炎：配五味子，制蜜丸服用。

【别名】通用名称： Carduus marianus、Fructus cardui mariae、Fructus silybi mariae、Mariana mariana、祝福奶蓟、公牛蓟、Chardon de Marie、圣蓟、女士牛奶、女士蓟、玛丽安蓟、玛丽蓟、温和玛丽安蓟、水飞蓟、Pternix、水飞蓟、Silberdistil、Silibinin、Silybe、Silybon、Silybum、Silymarin、St. Mary's thistle、Thistle、圣母蓟、野朝鲜蓟，奶蓟

【毒理学】
由于提取物可能具有雌激素作用，避免在患有激素敏感疾病（例如乳腺癌、子宫癌和卵巢癌；子宫内膜异位症；子宫肌瘤）的女性中使用植物的地上部分，除非在医生的监督下。更常用的水飞蓟种子提取物不知道具有雌激素作用。基德 2005

根据临床试验数据，每天口服 420 毫克水飞蓟（标准化为 70% 至 80% 水飞蓟素）被认为是安全的长达 41 个月。Schandalik 1992水飞蓟素在大鼠、狗和猴子中的急性口服毒性估计在剂量大于 5 g/kg 时。亚急性毒性研究表明，大鼠和猴子在剂量高达 2 g/kg 的情况下持续 13 周没有毒性，在大鼠和狗中剂量高达 1 g/kg 的情况下长达 26 周。包括尿液分析和验尸研究在内的调查显示没有毒性证据。没有发现对大鼠繁殖有影响的证据，水飞蓟素在多项试验中没有致突变性。Plísková 2005 , WHO 2004

在 1,200 毫克/天的剂量下，临床上尚未注意到水飞蓟素的毒性作用；然而，据报道剂量大于 1,500 毫克/天时会出现轻度过敏。米利奇 2013

【参考文献】
1. Flora, Kenneth MD; Hahn, Martin MD; Rosen, Hugo MD; Benner, Kent MD. Milk Thistle (Silybum marianum) for the Therapy of Liver Disease. American Journal of Gastroenterology 93(2):p 139-143, February 1998. doi: 10.1111/j.1572-0241.1998.00139.x

2. Huseini HF, Larijani B, Heshmat R, et al. The efficacy of Silybum marianum (L.) Gaertn. (silymarin) in the treatment of type II diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Phytother Res. 2006;20(7):535-538. doi:10.1002/ptr.1913

3. Federico A, Trappoliere M, Tuccillo C, et al. A new silybin-vitamin E-phospholipid complex improves insulin resistance and liver damage in patients with non-alcoholic fatty liver disease: preliminary observations. Gut. 2006;55(6):901-902. doi:10.1136/gut.2005.084475

4. Singh RP, Agarwal R. Prostate cancer prevention by silibinin. Curr Cancer Drug Targets. 2004;4(1):1-11. doi:10.2174/1568009043481672

5. Ferenci P, Dragosics B, Dittrich H, et al. Randomized controlled trial of silymarin treatment in patients with cirrhosis of the liver. Journal of Hepatology. 1989;9(1):105-113. doi: 10.1016/0168-8278(89)90067-8

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